243例晚期肺肿瘤安宁疗护患者的住院费用特点分析(3)
楊洪菊[5]的研究显示，多数医务人员对安宁疗护工作的内容知晓不全面。为促进安宁疗护服务中临床医疗服务向护理及症状控制等倾斜，并减轻检查检验费占比，近年来中心多次组织安宁疗护病房医务人员参与相关培训。其他药费与检查检验费总体均呈下降趋势，各项收费的结构比逐步趋于合理。
2015年起护理费结构比有了显著上升，从一定程度上体现了安宁疗护护理人员的服务价值，也与安宁疗护注重护理的服务理念相契合。但6年来护理费用总体变化较小，说明安宁疗护医务人员的服务价值仍然没有得到应有的重视。与此同时，仍然有许多安宁护理的特殊服务项目未纳入医保结算范畴，例如李颖等[6]提出的精神支持及死亡教育、灵性评估、哀伤辅导、芳香治疗、按摩及居家安宁疗护等项目。
综上所述，我们应加强对安宁疗护专业机构、肿瘤专科医院及综合性医院医务人员安宁疗护知识及理念的相关培训，有效促进安宁疗护机构与二、三级医院间的转介机制，同时通过医务人员理念的改变带动并提升社会对安宁疗护的知晓与接受度，使其在我国基本医疗服务体系中体现应有的价值。
参考文献
[1] 姚晓军， 刘伦旭. 肺癌的流行病学及治疗现状[J]. 现代肿瘤医学， 2014， 22(8)： 1982-1986.
[2] 国家卫生计生委. 国家卫生计生委关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知[国卫医发(2017)7号][EB/OL]. (2017-01-25)[2019-04-17]. http：//www.nhc.gov. cn/xxgk/pages/viewdocument.jsp？dispatchDate=&staticUrl=/ yzygj/s3593/201702/88b4c10220c5474d905eeb43b272d24f. shtml&wenhao.
[3] 祝豫， 张歆， 黄卫东， 等. 肺癌非手术患者住院费用的灰色关联分析[J]. 中国卫生经济， 2017， 36(12)： 82-84.
[4] 王亭艳， 胡越， 欧阳静. 医养结合视阈下老年人肺癌疾病经济负担及经济风险[J]. 中国老年学杂志， 2018， 38(15)： 3780-3782.
[5] 杨洪菊. 综合医院肿瘤科医务人员临终关怀认知的质性研究[J]. 全科护理， 2017， 15(9)： 1118-1120.
[6] 李颖， 孙晓薏， 张丽君. 舒缓疗护病房30例癌症临终患者安宁护理[J]. 上海医药， 2013， 34(20)： 30-32., http://www.100md.com(潘菊美 陈健琳 罗维 刘登 施永兴 胡敏 黑子明)
2015年起护理费结构比有了显著上升，从一定程度上体现了安宁疗护护理人员的服务价值，也与安宁疗护注重护理的服务理念相契合。但6年来护理费用总体变化较小，说明安宁疗护医务人员的服务价值仍然没有得到应有的重视。与此同时，仍然有许多安宁护理的特殊服务项目未纳入医保结算范畴，例如李颖等[6]提出的精神支持及死亡教育、灵性评估、哀伤辅导、芳香治疗、按摩及居家安宁疗护等项目。
综上所述，我们应加强对安宁疗护专业机构、肿瘤专科医院及综合性医院医务人员安宁疗护知识及理念的相关培训，有效促进安宁疗护机构与二、三级医院间的转介机制，同时通过医务人员理念的改变带动并提升社会对安宁疗护的知晓与接受度，使其在我国基本医疗服务体系中体现应有的价值。
参考文献
[1] 姚晓军， 刘伦旭. 肺癌的流行病学及治疗现状[J]. 现代肿瘤医学， 2014， 22(8)： 1982-1986.
[2] 国家卫生计生委. 国家卫生计生委关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知[国卫医发(2017)7号][EB/OL]. (2017-01-25)[2019-04-17]. http：//www.nhc.gov. cn/xxgk/pages/viewdocument.jsp？dispatchDate=&staticUrl=/ yzygj/s3593/201702/88b4c10220c5474d905eeb43b272d24f. shtml&wenhao.
[3] 祝豫， 张歆， 黄卫东， 等. 肺癌非手术患者住院费用的灰色关联分析[J]. 中国卫生经济， 2017， 36(12)： 82-84.
[4] 王亭艳， 胡越， 欧阳静. 医养结合视阈下老年人肺癌疾病经济负担及经济风险[J]. 中国老年学杂志， 2018， 38(15)： 3780-3782.
[5] 杨洪菊. 综合医院肿瘤科医务人员临终关怀认知的质性研究[J]. 全科护理， 2017， 15(9)： 1118-1120.
[6] 李颖， 孙晓薏， 张丽君. 舒缓疗护病房30例癌症临终患者安宁护理[J]. 上海医药， 2013， 34(20)： 30-32., http://www.100md.com(潘菊美 陈健琳 罗维 刘登 施永兴 胡敏 黑子明)