1.2 纳入与排除

    纳入标准：①经CT和MRI检查确诊为骨质疏松脊柱骨折，骨折时间≥3周；②积极配合治疗；③不存在凝血功能障碍；④手术所需要的任何物品无过敏；⑤穿刺部位无皮肤感染、肿瘤。

    排除标准：①椎体后壁完整性破坏，椎体高度丢失超过2/3，无法顺利穿刺；②严重心血管功障碍，合并其他重要脏器功能障碍；③爆裂性骨折的游离骨块进入椎管，合并下肢神经或括约肌损伤症状；④无症状的椎体压缩骨折；⑤一般状况极差，无法耐受手术。

    1.3 方法

    两组患者均进行PVP治疗。术前3～5 d嘱患者卧床休息，指导患者进行俯卧位训练，并指导饮食，解决患者术前心理问题。手术开始前，让患者腹部悬空，垫好上胸部和盆部，维持俯卧位，用2%利多卡因在穿刺点皮肤向椎弓根方向进行局部麻醉。采用中山市世医堂医疗器械有限公司生产的PVP器械进行手术，在C型臂X线机透视下掌握穿刺的部位，调整PVP器械，采取单侧或双侧经皮从椎弓根或椎弓根外逐渐到达脊柱，PVP器械到达脊柱后，将穿刺针取出放入工作套管内，用精细钻穿过工作套管钻出一条骨隧道后，取出精细钻，将活检钳经骨隧道插入，调制骨水泥(聚丙烯酸甲酯)，并抽入骨水泥注射器中，在侧位透视下向椎体缓慢注射2～5 ml骨水泥，注射完毕后拔出穿刺针 ......