由此可见，在上述国外发达国家的社区高血压管理模式中，均强调社区团队合作和自我管理并重，同时也强调与保险机构、政府的密切合作，保证社区患者医疗保健服务的效果。此外，信息化平台在社区高血压管理中也发挥了重要的作用。国外的相关管理实践经验丰富，值得借鉴。

    3 我国社区高血压管理模式

    3.1 传统管理模式

    3.1.1 分级管理

    分级管理是我国最为经典的社区高血压管理模式[6]，分级管理主要是建立居民健康档案，对高血压患者进行分级，按危险因素进行危险分层，并对不同级别、不同分层的患者采取不同的管理，定期进行随访和监测，给予规范化的综合干预方案，对一些血压较难控制或病情较复杂的患者则实行双向转诊[19]。分级管理模式将高血压患者作为管理对象，重点管理中、高危患者，利用現有资源，有意识地区分干预措施，提升高血压治疗率、知晓率、控制率和患者服药依从性[ 5]，从而有效控制高血压患者的血压水平。但是，该模式也存在管理的单向性、被动性，医生单方面向患者灌输医学知识，患者被动接受等弊端[20]。

    3.1.2 自我管理

    高血压自我管理模式指在社区医务人员协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动 ......