1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：临床体征明显，经腹部CT检查确诊；符合手术适应证。

    排除标准：既往有腹部手术史；机体耐受力较差，无法耐受手术。

    1.3 方法

    对照组采用传统开腹阑尾切除术进行治疗。硬膜外麻醉后选择右下腹麦氏点切口或纵向探查切口4～6 cm，按照传统的经典手术方法完成阑尾切除。

    观察组行超声刀辅助下腹腔镜阑尾切除术联合三孔线扎阑尾残端包埋法进行治疗。患者呈头低、左斜卧位，使网膜与肠管左移，充分显露阑尾。于脐下缘作一长约l cm的切口，气腹针穿刺建立人工CO2气腹，并维持气压于12～15 mmHg，插入10 mm的Trocar并置入腹腔镜，环视腹腔，检查是否存在意外组织损伤及阑尾损伤情况，腹腔镜直视下分别于脐耻骨联合连线中点及麦氏点内上方约2 cm处各作一个10 mm、5 mm切口，分别插入10 mm和5 mm的Trocar。将超声刀与抓钳置入，应用超声刀钝性分离或切断阑尾周围粘连的网膜与粘连束，抓钳夹持阑尾的末端，于阑尾根部用超声刀切断阑尾系膜血管，于阑尾根部双重圈套线结扎，并于距圈套线约0.5 cm的阑尾远端，应用超声刀予以横断后行电灼处理；对于水肿较为严重的患者 ......