以往根据疾病累及部位将视神经炎分为4类[5]——①球后视神经炎：视乳头形态正常；②视乳头炎：出现视乳头水肿；③视神经周围炎：影像学检查显示病变主要累及视神经鞘而不是视神经本身，视乳头可表现为水肿或正常；④视神经网膜炎：出现视乳头水肿并伴黄斑区星芒状渗出。此分类方式直观，但未从病因、发病机制、临床表现等方面对视神经炎加以区别，无法指导对各类视神经炎的针对性治疗。

    2014年Toosy等[2]将视神经炎分为典型和非典型视神经炎2类(表1)。典型视神经炎常与多发性硬化相关，多发性硬化相关性视神经炎(multiple sclerosisrelated optic neuritis， MS-ON)主要表现为伴眼球转动痛的亚急性单眼视力下降，病前可有各种前驱因素，患者视力下降多在数小时或数日内发生，早期可伴色觉障碍、对比敏感度下降，表现出多样的局灶性或弥漫性视野缺损、视觉诱发电位潜伏期延长和(或)波幅降低，部分患者的视力模糊会在运动和热水浴后加重(Uhthoff征)，个别患者有物体移动感(Pulfrich现象)。1/3的典型视神经炎患者出现视乳头水肿，余下2/3患者的视乳头形态正常，单侧病变或发作≥2次后双侧病变程度不对称的患者可存在相对性传入性瞳孔障碍(relative afferent pupillary defect)、视觉诱发电位潜伏期延长和(或)波幅降低 ......