2.1.2 特立氟胺

    特立氟胺(来氟米特的活性代谢物)是一种新型多发性硬化治疗药物，为口服制剂。特立氟胺能可逆性地抑制二氢乳清酸脱氢酶，抑制嘧啶的从头合成，从而阻断DNA复制，减少T、B淋巴细胞的异常活化和增殖。不过，由于正常的分裂缓慢的细胞可从补救途径获得外源性嘧啶，所以特立氟胺不会影响此类细胞的DNA复制及其功能。一项研究显示，特立氟胺(7或14 mg/d)治疗能减少多发性硬化患者的疾病复发，延缓其脑部病变进展，改善临床预后[12]。特立氟胺用药便捷、安全性良好，但用于治疗MS-ON还需得到更多临床试验数据的支持。

    2.1.3 其他药物

    米托蒽醌、那他珠单抗等也有用作DMT药物的研究报告。

    2.2 NMO-ON缓解期的治疗

    DMT药物治疗MS-ON有效，但治疗NMOSD却无效甚至会加重患者的病情[13]。NMO-ON缓解期治疗的一线用药包括硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤和利妥昔单抗等，二线用药有环磷酰胺、米托蒽醌和他克莫司等。

    2.2.1 一线用药

    2.2.1.1 硫唑嘌呤

    硫唑嘌呤治疗能减少NMOSD患者的疾病复发并延缓其神经功能损害进展[14] ......