根据国家卫生健康委员会于2018年7月下发的《医疗机构处方审核规范》(国卫办医发〔2018〕14号)[5]，以及上海市卫计委《关于本市进一步加强处方审核和处方点评工作促进临床合理用药的通知》[6]要求，完善《市六医院处方审核和处方点评工作实施细则》，通过落实用药预警、处方点评公示、用药量排名、超量停药、警告批评、行政处理等监督制度，切实发挥处方点评制度效能。

    2.1 完善处方的全过程管理

    医院按照《处方管理办法》[7]的要求，在药师调剂处方的端口，设计药师审核处方和医嘱的规定，严格执行处方审核制度；利用HIMSS管理平台，设置合理用药规则和各类安全用药警示(皮试药品、高危药品、配伍禁忌等)，从源头上杜绝用药错误；另外还在医院信息系统中安装合理用药软件，设置抗菌药物处方权限、一类切口预防使用抗菌药物套餐和特殊使用类抗菌药物临床会诊的规范和流程。这样，通过医药护三方的相互联系、相互制约，形成了合理用药的安全屏障，真正实现对处方事前提示、事中预警、事后审核的全过程管理，切实规范医务人员的处方行为。

    2019年底，医院成立审方中心，建立了完善的用药决策系统，并顺利通过了HIMSS 6级认证。传统模式是医师下发医嘱药房按医嘱调配 ......