3)入院实验室检查 血常规：白细胞计数(WBC)8.69×109/L，中性粒细胞百分比81.5%。C-反应蛋白1.0 mg/L。胸部X线：符合慢性支气管炎、肺气肿、右下肺大泡可能；动脉血气分析(吸氧3 L/min)：pH 7.36，二氧化碳分压(PaCO2)47.0 mmHg，氧分压(PaO2)94.0 mmHg，氧饱和度(SaO2)97.0%。

    4)诊断 慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)，慢性肺源性心脏病。

    5)入院后治疗方案 ①头孢吡肟2 g+ NS 250 ml ivgtt bid；②阿奇霉素0.5 g + 5% GS 500 ml ivgtt qd；③甲潑尼龙40 mg iv q8h；④复方异丙托溴铵溶液2.5 ml +吸入用布地奈德混悬液1 mg射流雾化吸入tid。

    临床药师进行药学查房，询问中发现患者使用吸入剂方法正确。但患者自诉每天都需使用沙丁胺醇气雾剂，1支药(100 mg/200吸)一般只能使用1个月左右。可见患者气喘发作是经常性的，哮喘发作并未控制。仔细询问患者吸入药物使用情况，患者自诉其自创一种延长药物使用时间的方法 ......