KEY WORDS drug； catalog； problem solving； community health service

    随着国家基本药物制度的实施，基层百姓看病贵的问题得到了一定程度的改善，基层医疗机构也成为了居民就诊的首选机构之一。基层医疗机构配备的药品能满足居民的一般健康需求，在基层医疗机构就诊是减少卫生资源浪费的最佳途径。2015年倪娜娜等[1]对北京市朝阳区8家社区卫生服务中心518名就诊患者的调查显示，患者及居民对社区卫生服务中心药品种类方面的满意度评价最低，仅为57.7%。

    上海市社区卫生服务中心目前执行的基本药物目录为《国家基本药物目录》(2012版)[2]和《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录》(2010版)[3]，两个目录共计涵盖844种药物。上海市延伸处方药物目录涵盖529种药物，社区卫生服务中心可以通过延伸处方开具目录中的药物。

    本研究通过定性访谈了解上海市浦东新区3家社区卫生服务中心基本药物的使用情况及存在问题，旨在为合理扩充社区药物目录及促进分级诊疗提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采取分层及方便抽样方法选取上海市浦东新区经济较发达区域的潍坊社区卫生服务中心(简称潍坊)、城乡结合区域的唐镇社区卫生服务中心(简称唐镇)及郊区的书院社区卫生服务中心(简称书院)3名业务副主任、3名药剂科主任及浦东新区卫生健康委员会的2名管理层人员作为访谈对象 ......