3 讨论

    3.1 国家药品集中采购工作相关建议

    带量采购的主要优势在于有确定的药品数量要求，在方便生产和销售的同时，也有利于控制成本[6]。自2010年起，上海率先在全国实行药品招标采购工作，2015年5月正式执行首批带量采购工作[7]，为国家药品集中采购和使用工作打下了坚实的基础。调查结果显示，各区域中心根据自身药品需求配备带量采购品种，并制订了相应措施，按规定优先采购和使用中标药品。

    中心的就诊人群主要以慢性病患者为主，中标药品的遴选应充分考虑人群疾病谱的变化，扩大品种覆盖面，更好地满足居民的用药需求。中标药品价格降幅较大是导致患者对药品质量不信任的原因之一，药品质量监管部门应建立科学的质量综合评价指标，杜绝生产企业任意降低药品价格的做法。

    3.2 加强药品使用管理

    上海市医药集中招标采购事务管理所每月向各医院发放中标药品采购情况对账单 ......