2)为何诊断为PSP

    患者从2011年起常跌倒，“看不清路”，眼部酸胀，首次就诊原因就是常跌倒，跌倒多为后仰、臀部着地，以后行走不稳情况逐渐加重，视力下降，眼球活动受限，尤其是垂直方向更明显(垂体MRI检查示视交叉无明显异常)，目前双眼凝视麻痹。在无脑卒中复发的情况下出现吞咽、认知、言语等功能障碍，症状符合PSP进展规律[4]。患者2015、2016、2017、2019年分别接受了头颅MRI检查，正中矢状面T1加权成像MRI检查均示其中脑萎缩、中脑背盖上缘平坦及蜂鸟征(图2)。患者2015年时中脑直径为7.4 mm(<9.35 mm)，中脑与脑桥直径比值为7.4/14.2 mm=0.521(图2a) ......