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苔花如米小 用精诚之心守健康
http://www.100md.com 2020年6月5日 《上海医药》 202016
     如果用植物来比喻不同层级医疗机构医生的话,三级医院的医生就像参天大树,令人仰望;二级医院的医生就像常青灌木,值得依靠;社区卫生服务中心的医生则像青苔,不起眼却默默滋养大地。

    上海市徐汇区漕河泾街道社区卫生服务中心(简称中心)前身为天平路地段医院,2012年迁入宾阳路38号新址,管辖区域为5.26 km2,为漕河泾街道30个居委、10.2万余居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。中心下设5个社区卫生服务站,组建6个家庭医生服务团队,配备预防保健、全科医疗、康复医学、中医、医学检验、医学影像和临终关怀等各个科室,拥有全科床位50张,年门诊量约33万人次,年住院人数约108人次。中心注重学科建設和科研发展,以“立足社区、服务社区、健康社区”为服务宗旨,坚持“中医与全科并举、治未病与健康管理并举、基本服务与社区科研并举”的发展战略,为社区居民提供安全、有效、便捷、优质的卫生服务,连续多年来成功创建为上海市文明单位、上海市卫生健康系统文明单位、上海市平安示范单位、上海市示范社区卫生服务中心、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心、上海市健康促进医院、复旦大学附属中山医院社区教学基地及上海中医药大学附属龙华医院社区教学基地。
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    中心培育了2014年上海市家庭医生“健康杯”首届健康讲师技能比赛特等奖、2019年“谢谢侬家庭医生技能风采秀”二等奖及最具人气奖获得者顾冬梅。顾冬梅是全科副主任医生,现任东荡团队团队长,她就像青苔一般,默默地为社区居民的健康而努力工作。

    1 术业有专攻

    顾冬梅曾经是普内科医生,2010年在复旦大学上海医学院取得临床医学全科方向本科学历后,她就转到了全科医生的工作岗位上。工作中,顾冬梅会在患者的病历本上留下自己的姓名和电话号码,在居委会办公点留存联系方式,在社区卫生服务站点张贴二、三级医院的专科与专家信息供居民参考。顾冬梅常常会主动思考居民需要什么样的服务,2017年在中心领导的支持下,她在徐汇区率先开展了站点团队彩超与康复诊疗服务,为居民提供了极大的就诊便利;她依托二、三级医院建立全专联合诊疗,对考虑为急性心肌梗死的高龄签约患者及时进行转诊,并通过与上海交通大学附属第六人民医院心内科专家的微信沟通共同对患者进行管理和治疗。
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    作为上海市第一批家庭医生,顾冬梅每年门诊天数超过200 d,每年门诊量超过10 000人次,每年家庭病床2级查房次数超过50次,每年社区健康教育授课参与人数超过2 000人次。顾冬梅擅长进行医患沟通与健康教育授课,深入浅出的课程内容深受居民欢迎;她参加了徐汇区多项社会活动,如东方网访谈、上海市卫生健康委员会和上海东方卫视家庭医生公益行动节目录制,并担任2018、2019年徐汇区“5.19世界家庭医生日”主持人;在华山医院康复科进修2个月后,她联合康复科在社区开展手法康复和电疗、光疗、微波等康复治疗,让患者能够享受到家门口零距离的综合性卫生服务,受到了社区居民的高度认可。

    2 教研积跬步

    2013年顾冬梅开始担任中心社区教学基地总干事,全面负责复旦大学附属中山医院社区教学基地及上海中医药大学附属龙华医院社区教学基地的教学工作,从零起步制定教学规章制度、教学考核方案及绩效评估方案等,完成2015—2017年市级教学督导工作;作为教学基地核心师资,参加了2015年复旦全科医学系云南昭通千人培训计划,主讲了题为《发热》《肝硬化》的讲座;作为《社区居家养老人员对医疗服务需求的基线调查及家庭医生对策研究》的课题负责人,通过打擂台的形式成功申请到上海市徐汇区科学技术委员会的面上项目课题,并在《上海医药》《中国社区医师》等期刊发表论文3篇;负责每年2次的中山全科规培医生授课,授课内容包括社区老年人合理用药、家庭医生制度解读、家庭医生前景分析、家庭病床建床指征、慢性病管理原则与内容等等。担任带教工作后,顾冬梅共带教了6名规培学员,在2019年社区教学基地的市级督导工作中,她接受了师资带教能力考核,获得了相关专家的一致好评。顾冬梅始终坚信,积跬步终能致千里,并用积极的工作态度影响着她带教的规培学员。
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    3 杏林能暖春

    签约对象吴姐是自闭症患儿的母亲,最初她完全不愿意与家庭医生签约,当顾冬梅告诉吴姐,她家中也有罹患自闭症的孩子时,共同的经历让吴姐逐渐打开了心扉。2018年的某一天,吴姐带着1名高大的年轻人来到了顾冬梅的诊室,当顾冬梅看到年轻人的脸上充满稚嫩,目光飘忽不定时,就意识到这是吴姐的儿子。她立刻起身上前握住孩子的手和他打招呼,顾冬梅认为,吴姐愿意带儿子来她的门诊是对她的认可和信任。

    作为家庭医生,在签约服务中做好沟通交流、获取居民信任是极其重要的,而医有仁心、感同身受则是顾冬梅在工作中的准则,她经常和团队的其他成员说:“对我们而言,上门诊疗只占据了一小部分工作时间,但对行动不便的居民来说,我们提供的是身体的治疗和心理的安慰!”

    4 挺身抗疫情

    2020年的新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中,虽然顾冬梅不曾赴武汉支援,但她参与了上海南站的疫情防控,重点国家、重点地区回沪人员上门流行病学调查与集中隔离点驻守等工作,从清明节到五一国际劳动节,她始终坚守疫情一线,同时也深深体会到了战疫的艰辛。进入集中隔离点之前,领导曾询问过她是否有困难,她表示,虽然家里有特殊的孩子需要照料,但自己一定会克服困难,迎难而上。集中隔离点内随时会发生各种各样的状况,作为小组组长,她夜间常常不敢入睡,随时关注着机场转运信息,24 h不断的轮班工作导致她睡眠紊乱,N95型口罩压得她皮肤红肿,2月初穿着隔离服冻得瑟瑟发抖,5月再穿隔离服又热得汗流浃背。但无论面对任何困难,顾冬梅都不曾退缩,因为疫情防控是一场持久战,全科医生就是抗疫战士,责无旁贷。

    作为团队长,顾冬梅带领团队完成繁重的医疗、公共卫生工作,努力为居民提供可及、持续、综合、协调、个性化的社区卫生服务,全科医生犹如青苔一般平凡,却默默地在基层守护居民健康,在平凡中认真工作,“苔花如米小,也学牡丹开”!, 百拇医药