KEY WORDS stroke； ultrasonic examination； carotid plaque； hierarchical diagnosis and treatment.

    脑卒中是目前单病种致残率最高的疾病，其高致残率、高复发率、高死亡率对于发展中国家以及低收入人群无疑是雪上加霜。颈动脉粥样硬化斑块在脑卒中事件的发病机制中具有重要作用，占所有缺血性脑卒中事件的1/5～1/3。在与颈动脉粥样硬化斑块相关的脑卒中事件中，不稳定斑块导致60%～65%的血栓形成，确认并控制易损斑块能够有效降低脑卒中的患病风险[1]。颈动脉超声检查可以准确判定颈动脉斑块的大小及位置，通过观察斑块形态及内部回声等分析其性质，可用于预测脑卒中患病风险，且具有操作简便、无辐射、可重复性好、安全性高、价廉等优点。在分级诊疗模式下，社區医院采用颈动脉超声对中老年人进行筛查，可以对颈动脉狭窄进行初步诊断，并在治疗过程中进行定期监测，为脑卒中高危人群的早期干预提供参考，做到早发现、早诊断、早治疗，为更多独居老人以及交通不便的患者提供帮助，并在一定程度下减轻三甲医院看诊压力 ......