杨会杰 杜洁 赵倩 朱超霞

    (郑州市第七人民医院 郑州 450000)

    我国帕金森病患者超过300 万，约占全球发病的30%(全球近1 000 万例)[1]。帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病，临床主要病理特征表现为中脑黑质致密部多巴胺能神经元变性缺失，同时伴有5-羟色胺(5-HT)能神经元减少[2]。帕金森病的发病原因尚未完全明确，但多巴胺能系统和非多巴胺能系统受损无疑在其中发挥着重要的作用。研究表明，帕金森病患者中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死超过50%，纹状体多巴胺含量减少超过80%[3]。多巴胺合成减少可刺激乙酰胆碱功能亢进，也就是说，多巴胺与乙酰胆碱之间失衡是诱导帕金森病发生的重要原因[4]。因此，增强多巴胺效应、维持多巴胺与乙酰胆碱的平衡，是治疗帕金森病的关键。多巴丝肼片为治疗帕金森病的首选用药，其可竞争性抑制多巴脱羧酶活性，维护乙酰胆碱与多巴胺间平衡[5]。吡贝地尔缓释片属于一种非麦角类多巴胺受体激动剂，具有半衰期长、血药浓度稳定的特点，能提高多巴胺受体兴奋性，修复受损神经元细胞[6]。吡贝地尔联合多巴丝肼片治疗能迅速改善帕金森病患者临床症状，但是否通过调节脑神经递质发挥治疗作用目前尚缺乏足够的证据。本研究主要分析吡贝地尔联合多巴丝肼片治疗帕金森病临床疗效及对脑神经递质的影响。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    选择2018 年4 月—2020 年10 月收治的早期帕金森病患者86 例为研究对象，男54 例，女32 例，年龄52 ～68 岁，病程1 ～7 年，H-Y 分级Ⅰ～Ⅲ级[7]。采用随机数字表法分为试验组44 例、对照组42 例，两组患者性别等基础数据比较差异无统计学意义(P>0.05 ......