窦晓语 宋小贝 夏晓迪 李昭缘 张孝林 李昌荣 王晓文 杨雪梅

    (上海市第三康复医院老年康复科 上海 200436)

    偏瘫是脑卒中后最常见的功能障碍。早期双下肢平衡负重的静态站立训练对偏瘫患者建立正确的身体中线位尤为重要[1-2]。由于我国目前康复资源相对不足，偏瘫患者早期大量主动站立训练多在缺乏康复专业技术人员指导情况下独立完成[3]，站立时身体重心多偏向健侧的情况不能得到及时纠正[4]。这种中线偏斜的代偿姿势导致偏瘫侧足底的受力情况发生变化[5]，使患者无法充分获取来自足底支撑面的信息，抗重力伸直系统不能很好地被激活，导致异常的姿势性张力和平衡失调[6]，降低了站立的稳定性，同时也增加了维持身体姿势稳定所需的能量，容易产生疲劳，增加跌倒风险[7-8]。

    简易双下肢平衡负重监控仪是由我院自主研发的一款站姿训练仪器。遵循姿势控制和运动再学习理论为设计原理，强调双侧下肢平衡负重为任务目标，利用躯体平衡引导组件，通过整合自身的触压觉、本体觉及视觉等多种感觉输入，引导脑卒中患者在站立训练时尽可能将自身重量均匀分布于双下肢，建立正确身体图式，进而改善偏瘫患者站立的稳定性，提高姿势控制能力。本文对47 例脑卒中后偏瘫患者进行简易双下肢平衡负重监控仪辅助下进行主动站立训练，旨在分析其对患者姿势控制的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2018 年8 月—2021 年5 月上海市第三康复医院收治的108 例脑卒中后偏瘫患者纳入研究，采用随机数字表法分为试验组和对照组各54例。其中，试验组脱落6 例，对照组脱落7 例，最终实际纳入病例95 例。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05) ......