窦寅菡 李呈媚 车大钿

    (上海市儿童医院特诊部 上海 200062)

    肺炎是当前我国<5岁儿童死亡的主要原因之一，其中绝大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)[1]。其主要病原谱为：①病毒，包括呼吸道病毒(呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒和鼻病毒等)、新发病毒(人类偏肺病毒、博卡病毒、新型冠状病毒、人禽流感病毒等)和其他(如巨细胞病毒等疱疹类病毒以及肠道病毒)；②细菌，常见革兰阳性细菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、A群链球菌等，常见革兰阴性细菌包括流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等；③非典型微生物，包括肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌；④混合感染，年龄越小，越易发生。一般感染病原体越多，治疗相对越困难，为寻求更好的治疗方法，本研究从观察多重病原混合感染的CAP患儿应用小儿珠珀散后的临床疗效，探讨其作用机制。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年12月—2020年8月于我科住院的46例多重感染肺炎的CAP患儿随机分为治疗组(n＝23)和对照组(n＝23)。治疗组：男9例，女14例；平均年龄(3.5±1.54)岁，平均病程(4.77±0.77)d。对照组：男17例，女6例；平均年龄(4.5±1.76)岁，平均病程(6.33±0.87)d ......