冯君 郑淑萍 国献丽

    (1.上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心妇幼保健科，上海 201805；2.上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心医务科，上海 200033；3.上海市嘉定区妇幼保健所妇幼保健科，上海 201800)

    产后抑郁是产后常见的并发症之一，也是全球公共卫生面临的重大挑战之一，具体表现为焦虑、情绪低落、常常感到悲伤和内疚、对生活活动丧失兴趣，严重时可产生自杀想法[1]。相关研究显示，产褥期产妇的产后抑郁发生率较高，发达国家为5.5%～34.4%[2]，我国为15%～20%[3]。初产妇产后抑郁发生率更高，沐婷玉等[4]对合肥市500例初产妇的调查显示，其产后抑郁发生率为46.20%。目前国内关于初产妇、特别是一线城市初产妇的心理状态及相关影响因素研究较少，本次研究采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale，EPDS)和社会支持评定量表(social support rate scale，SSRS)对上海市嘉定区江桥镇产后4周内的初产妇进行问卷调查，分析初产妇产后抑郁现状及相关影响因素，为一线城市初产妇产后抑郁防治提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年11月2日—2021年11月21日期间居住在上海市嘉定区江桥镇的所有初产妇作为调查对象。纳入标准：(1)接受调查时处于产后4周内；(2)能理解问卷内容及进行沟通交流；(3)产妇新生儿存活；(4)既往或目前无重大躯体疾病；(5)既往无精神病史、智力障碍或抑郁病史；(6)知情同意，自愿参与本次研究。排除标准：(1)产妇既往或目前有重大躯体疾病；(2)新生儿结局为死胎、死产；(3)产妇既往有精神病史、智力障碍或抑郁病史；(4)不愿意配合调查，无法完成问卷。本次研究已获得上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心伦理委员会批准。

    324名初产妇中，≤30岁的201名(62.0%)，>30岁的123名(38.0%)；顺产194名(59.9%) ......