王利苹 谢宁

    (复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科 上海 201700)

    1 病历摘要

    1.1 病史资料

    患者，男，44岁，因“发热伴干咳2 d”由门诊以“粒细胞缺乏原因待查”收入本院。入院前4 d，患者受凉后出现发热，伴咽喉肿痛，体温38.7 ℃，伴头晕乏力不适，无明显咳嗽咳痰，自服酚麻美敏片(泰诺)2片、2次/d，共服6片后无好转，并出现阵发性干咳，遂至我院门诊。入院前2 d来门诊就诊，血常规提示：白细胞计数 0.6×109/L、中性粒细胞0.04×109/L、血红蛋白142 g/L、血小板计数201×109/L。门诊予重组人粒细胞集落刺激因子注射液(300 μg qd，皮下注射)升白细胞，乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液(0.5 g qd，静脉滴注)及注射用头孢他啶(1 g bid，静脉滴注)抗感染治疗，新癀片(2片bid，口服)控制体温。治疗2 d后患者体温较前降低，但仍有阵发性咳嗽，复查血常规：白细胞计数 0.5×109/L、中性粒细胞 0.02×109/L、血红蛋白128 g/L、血小板计数197×109/L ......