易晓明 彭小娜

    摘 要 目的：探讨鼻渊通窍颗粒配合持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法：收集2019年6月至2022年6月收治的老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例，采取随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组接受持续气道正压通气治疗，每晚从睡前开始通气直至睡醒，通气时间为8 h，疗程为1个月。观察组在此基础上口服鼻渊通窍颗粒15 g/次，3次/d，疗程为1个月。比较两组患者治疗前后血清炎性因子、睡眠指标、日间嗜睡与疲乏程度及生活质量的变化情况。结果：观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平均低于对照组，组间差异均有统计学意义(P0.05)。患者均签署知情同意书。排除存在先天性鼻部结构畸形或有呼吸道占位性病变者，有鼻渊通窍颗粒使用禁忌证者，合并严重心脑血管疾病者，入选时存在意识障碍或认知交流障碍者，合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病人群者，近3个月服用过心血管病治疗药物者。

    1.2 方法

    对照组接受持续气道正压通气治疗，用24800型双水平呼吸机(德国万曼)连接鼻面罩后设定为持续气道正压通气模式，呼吸频率设定为12～20次/min，通气量设定为7～10 L/min，血氧饱和度维持在88%～92%，平台压控制在8～20 cmH2O。每晚从睡前开始通气直至睡醒，通气时间约为8 h，疗程为1个月。治疗期间积极控制原发病，并叮嘱患者戒烟戒酒、合理控制饮食 ......