任金妹 王素梅 顾申勇 王晶

    (复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科 上海 201700)

    为适应新医改药学服务的发展，提升合理用药水平，我院引入前置审方系统实行处方事前审核，借助信息化手段，从源头上对用药问题进行把关[1]，具有实时、高效、全样本审核的特点，更有利于保障患者安全合理用药[2]。目前，前置审方系统已经广泛应用于各大医疗机构[3]，提升了医疗机构的合理用药水平[4]。

    我院于2019 年7 月启动前置审方系统门诊上线前准备工作，进行个性化定制，不断地对审查规则进行维护和完善，嵌入中成药合理应用评价模型[5]，提高处方正确率[6]。本文介绍我院前置审方系统的建立以及应用情况，通过上线前后处方合格率比较，评价其效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    医院信息系统及成都超然祥润科技公司开发的智能处方前置审核系统软件，作为本研究的处方干预和数据收集工具。由主管药师及以上资历，经过上海市审方能力培训并考核合格的药师组成审方小组。

    1.2 基础数据库的建立

    基础数据库包括自定义审查规则、药品适应证以及药物相互作用等数据。设置依据：药品说明书、中国药典、国家药品监督管理局官方网站发文以及相关指南、专家共识等。

    1.2.1 自定义审查规则

    按照药品说明书，对单次用量、全天用量、给药频次、给药途径、溶媒问题、配伍禁忌等进行自定义维护。此外，对儿童用药、妊娠期用药、高警示药品及特殊药品进行精细化设置，具体如表1。

    表1 药品自定义审查规则设置

    对于新进药品 ......