吕旭飞

    (上海市徐汇区卫生事业管理发展中心社区管理科，上海 200237)

    2015年11月起，上海市徐汇区作为首批试点区域参与了上海市社区卫生服务综合改革，在区域内13家社区卫生服务中心推行“1+1+1”医疗机构组合签约试点，完成签约后，居民可在社区卫生服务中心享受到一系列签约服务内容，如通过家庭医生开具延伸处方、长处方及优先转诊等[1-2]。以往研究大多围绕家庭医生签约服务制度或某类签约居民的相关行为，缺乏对签约对象的人群结构分析[3-5]。本次研究基于徐汇区区域卫生信息平台建立签约居民数据库，收集、汇总分析2016—2021年徐汇区签约居民的一般资料及就诊情况等信息，为精准推进家庭医生签约服务提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于2016年1月1日—2021年12月31日与上海市徐汇区13家社区卫生服务中心家庭医生签约的社区居民作为调查对象。纳入标准：(1)2021年12月31日前已与家庭医生签约，且在有效签约期限内。排除标准：(1)2021年12月31日前已解约或去世；(2)就诊信息记录不完整。

    截至2021年年底，徐汇区签约居民共计373 289名，男性居民的签约比例为37.29%，女性为41.90%；≥60岁居民的签约比例最高，为66.50%；高血压患者的签约比例为85.63%，糖尿病患者的签约比例为96.31%，见表1。

    表1 签约居民一般资料

    1.2 研究方法

    通过区域卫生信息平台收集徐汇区签约居民的各类相关信息 ......