血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗对感染性休克患者血清乳酸、炎性因子水平及预后的影响
1资料与方法,1一般资料,2纳入和排除标准,3方法,4观察指标,5统计学分析,2结果,1血清乳酸水平,2炎性因子水平,3预后情况,3讨论
欧阳丽芬 罗丹 王龙海 何青云 康骏(江西省中西医结合医院重症医学科 南昌 330002)
感染性休克是一种较为复杂的临床综合征,患者病情急重,全身性严重感染可损害多个脏器功能从而导致患者死亡,病死率高达60%左右,已成为现代人类死亡的重要原因[1]。严重烧伤、大型手术均是导致感染性休克发生的危险因素,可引发多器官功能障碍综合征,对患者生命安全造成较大威胁,临床须予以及时有效的治疗[2-3]。目前临床治疗感染性休克以抗感染、液体复苏、脏器功能支持等方法为主,虽能不同程度地缓解患者症状,但整体效果仍未达到临床预期[4]。相关研究显示,炎症反应在感染性休克发生发展中均有参与,及时、彻底地清除炎症介质是治疗的关键[5]。血液净化治疗能够较好地清除血液中存在的细胞因子、内毒素、炎症介质等,减轻炎症因子损害器官,从而发挥治疗作用。血液灌流(hemoperfusion, HP)、连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration, CVVH)均为常用的血液净化手段,能够清除炎症介质,改善血液动力学,联合使用效果更佳,但相关报道较为少见[6]。本研究旨在探讨感染性休克患者采用HP联合CVVH治疗的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法将2020年1月-2021年10月我院收治的感染性休克患者100例分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组中男28例,女22例;年龄22~74岁,平均年龄(45.83±9.61)岁;体质量41~83 kg ......
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