项育枝 陈逸浩 毕照东 刘兰兰 王鹤玮

    摘 要 腦卒中属高致残率疾病，患者遗留的上肢功能障碍会严重影响其日常生活活动能力及其质量。任务导向性训练(task-oriented training， TOT)是脑卒中后上肢功能康复的前沿治疗技术，它以运动控制和运动学习为基础，将任务融入特定情境中，梯度式调整训练难度，通过反馈和重复激发患者的内部动机，从而产生内驱力，加速患者肢体功能恢复。在脑卒中早期，TOT可用于上肢功能轻中度损伤患者，预防废用性上肢功能衰退；在脑卒中恢复期，TOT基于任务导向的作业活动训练可促进患者脑功能重组，加速患者上肢功能恢复；在脑卒中后遗症期，TOT可强化患者上肢相关的作业活动和作业技能表现，提高患者的生活自理能力和社会参与度，帮助患者回归家庭和社会。梯度式TOT与三级康复模式相匹配，能最大限度地减轻患者残疾。本文围绕TOT在脑卒中恢复不同阶段的康复应用，对国内外近年来的研究进展作一概要介绍。

    关键词 任务导向性训练 脑卒中 上肢功能

    中图分类号：R493； R743.3 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2024)03-0003-06

    引用本文 项育枝， 陈逸浩， 毕照东， 等. 任务导向性训练在脑卒中后上肢功能康复中的应用研究进展[J]. 上海医药， 2024， 45(3)： 3-8； 15.

    基金项目：国家自然科学基金青年科学基金项目(82102665)；上海市科学技术委员会“扬帆计划”项目(21Y1404600、21YF1404600)；上海市静安区卫生科研课题面上项目(2021MS17)；上海市静安区卫生系统重点学科建设项目(2021PY04)

    Progress of application of task-oriented training in upper limb function rehabilitation after stroke

    XIANG Yuzhi1， CHEN Yihao2， BI Zhaodong2， LIU Lanlan1， WANG Hewei2

    (1. Department of Intensive Care Rehabilitation， Shanghai Third Rehabilitation Hospital， Shanghai 200436， China； 2. Department of Rehabilitation Medicine， Huashan Hospital， Fudan University ......