编者按：2020年第七次全国人口普查数据显示，我国65岁及以上人口达1.9亿人，占总人口的13.5%，相较2010年时的占比增加了4.6个百分点，标志着我国已进入快速老龄化时代。随着人口老龄化，我国慢性病等重大疾病管理形势愈发严峻。如何优化健康管理模式，缓和人口快速老龄化对卫生体系的冲击，是新时代的重要命题。

    我国传统疾病管理流程中的预防端和治疗端几乎各自独立，呈现“公共卫生服务重前端(疾病早期筛查)，基本医疗保险重后端(患者待遇保障)”的防治脱节特征，不利于疾病全流程管理体系的构建。对此，习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上提出，要“统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用”。

    本期专题文章聚焦基本医疗保险基金和公共卫生服务资金统筹使用这一重要问题，通过对国内外典型经验的梳理与分析，提出我国现阶段基本医疗保险基金和公共卫生服务资金统筹使用的两种优化模式：一是基本医疗保险基金向前协同重点疾病早期筛查，以提升疾病早诊早治的能力；二是公共卫生服务资金向后协同重点患者治疗，以提升患者治疗、康复的效果。希望通过对这两种优化模式的初步探索，引发更多思考，推动更多探索，以助力健康中国建设。

    摘 要 在健康中国背景下，实现疾病早诊早治是健康管理的新目标、新要求。本文通过对我国疾病早期筛查服务存在的病种覆盖面小、人群覆盖率低等关键问题进行剖析，发现我国病种筛选方案还不完善，资金支付仍缺乏衔接，建议可从病种筛选标准和筛选流程两方面来优化病种筛选方案，同时基本医疗保险基金和公共卫生服务资金可采取“二次分类法”对不同类别的疾病实施不同的支付策略，加强支付衔接，为疾病早期筛查服务提供资金支持。

    关键词 疾病早期筛查 病种筛选 协同支付

    中图分类号：R197.1 文献标志码：C 文章编号：1006-1533(2024)17-0001-08

    引用本文 马龙浩， 刘成正， 陈烨， 等. 基本医疗保险基金和公共卫生服务资金协同视角下的疾病早期筛查机制优化研究[J]. 上海医药， 2024， 45(17)： 1-8； 65.

    Study on key issues of early diseases screening from the perspective of basic medical insurance and public health services coordination

    MA Longhao， LIU Chengzheng， CHEN Ye， DING Jinxi

    (China Pharmaceutical University ......