摘 要 新生儿由于器官发育未成熟等原因，药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄过程与在成人体内差异显著，同时药物在不同新生儿个体间药代动力学和药效学的变异性也较大。传统的药物剂量计算方法不能准确反映新生儿的个体差异，存在治疗失败或出现毒性的风险。此外，临床上对新生儿超说明书用药现象普遍，这也凸显了新生儿用药个体化的迫切需求。模型引导的精准用药(model-informed precision dosing， MIPD)可通过数学模型，结合患者个体的生理数据，优化给药方案，再结合治疗药物监测，实现对患者的个体化治疗。MIPD在新生儿使用抗菌药物、镇痛药物、抗癫痫药物等治疗时有广阔的应用前景，但现仍面临临床数据获取困难和数学模型准确性等问题的挑战。

    关键词 模型引导的精准用药 新生儿 个体化治疗

    中图分类号：R720.5； R969.3 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2024)23-0005-04

    引用本文 谭波宇， 胡文娟， 王学彬， 等. 模型引导的精准用药在新生儿科领域的应用[J]. 上海医药， 2024， 45(23)： 5-8； 13.

    基金项目：上海市儿童医院院级管理项目(2024YGZD06)

    Application of model-informed precision dosing in neonatology

    TAN Boyu， HU Wenjuan， WANG Xuebin， SUN Huajun

    (Department of Pharmacy， Shanghai Children’s Hospital， Shanghai Jiao Tong University School of Medicine， Shanghai 200062， China)

    ABSTRACT The pharmacokinetic and pharmacodynamic processes in neonates differ markedly from those in adults， primarily due to underdeveloped organ systems. Additionally， substantial variability exists among individual neonates. Traditional methods for calculating drug dosages often inadequately account for these individual differences ......