[摘要]通过对文献报道的中药注射剂在临床使用中出现的各类不良反应进行综合分析从而提出建议如何在临床中正确合理的使用中药注射剂。

    [关键词]中药注射剂;临床不良应;合理应用

    [中图分类号]R287

    [文献标识码]A

    [文章编号]1006-1959(2009)07-0144-02

    随着现代制药技术的不断发展,中药因其独特的疗效被越来越多地制成各种新剂型应用到临床,其中中药注射剂就是近年来发展最快的剂型之一,并越来越多的应用于临床。但随着临床应用的扩大,尤其是静脉给药的逐渐增多,中药注射液引起不良反应的报道也逐年增加。通过整理近年来相关文献的报道,现将临床常见中药注射液引起的不良反应进行分析,并就其合理应用作进一步探讨。

    1常见中药注射液不良反应临床表现

    ①变态反应:皮肤出现红色丘疹、风团、出血性紫癜、血管神经性水肿或有胸闷、呼吸困难、哮喘等,严重者迅速出现过敏性休克。据2001年《中日友好医院药讯》第1期报道中药注射液引起的变态反应已成为临床的突出问题,仅2000年就有27种共450例变态反应报道:其中清开灵注射液181例,占40.2%,其次是双黄连注射液142例,占31.6%,以下依次为刺五加注射液、穿琥宁注射液、复方丹参注射液、脉络宁注射液、七叶皂苷钠注射液、葛根素注射液等。发生过敏性休克39例,占变态反应的8.67%,共涉及18种药物,尤以穿琥宁注射液和复方丹参注射液发生率最高。

    ②发热反应:用药后体温升高2~4℃,常发生于清热解毒类的中药注射液用药后。

    ③胃肠反应:恶心、呕吐、腹痛等 ......