[中图分类号]R541.6+1

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)07-0050-01

    卡维地洛治疗心功能I-Ⅲ级的一般心力衰竭的疗效已多有报道,但对于卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ-Ⅳ级的顽固性心力衰竭尚鲜报道。我们应用卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ-IV级的顽固性心力衰竭32例报告如下。

    1临床资料

    选择2003年7月~2008年7月入院的顽固性心力衰竭患者32例。男20例,女12例,年龄50~86岁,心力衰竭时间4~12年,所有患者的心功能分级为Ⅲ-IV级(符合美国纽约心脏协会NYHV心功能分级标准)。原发病因为冠心病20例,扩张型心脏病4例,糖尿病+冠心病2例,肺心病+冠心病4例,风湿性心脏病2例。

    1.1入选标准:①经休息、限盐、利尿、洋地黄化血管扩张剂等常规治疗后症状不能缓解的心力衰竭者;②排除明显的肝、肾功能不全,严重的心率失常、休克、急性心肌梗塞、肺动脉严重狭窄;③所有患者超声心动图检查左室射血分数EF<35% ......