慢性酒精中毒性精神障碍临床分析(2)
3.5治疗情况:88例于入院后应用促大脑细胞代谢药物治疗,如谷氨酸、脑复康、ATP、辅酶A及大剂量维生素B族及维生素C,体质差者给增加营养、输液等支持疗法。伴有焦虑者可合并小剂量的抗焦虑药物如地西泮等以改善焦虑失眠症状,缓解、减轻戒断症状:精神症状明显者合并中小剂量的抗精神病药物,如奋乃静(10-20mg),氯丙嗪(100~300mg)。另外淡化对酒的渴求也十分重要。大约有半数以上的病人采用厌恶疗法,如口服戒酒硫等,在服药后第5天开始给予白酒50~100ml,使病人出现恶心、呕吐、心慌等不适症状。对于极度震颤谵妄、严重的戒断症状者,也可采用予以少量的酒精,以逐口递减法,并结合药物治疗,只是住院时间相对延长。3.6疗效:临床痊愈69例(78.4%),显著进步7(80%)例,好转8例(9.1%),死亡4例(4.5%)其中2例死于肝硬化、腹水,l例死于心脏骤停,1例自杀。有70%以上患者出院后半年内复饮,2次以上住院者63例。最多的达7次。
4讨论
4.1我国关于慢性酒精中毒性精神障碍的流行病学资料。①在我国1982年酒依赖/酒滥用率为0.018%,1983年为3.727%,1994年为4.559% ......
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