【摘要】目的:报告鞘内进行子宫全切的手术效果。 方法:于子宫血管结扎线稍上方环形切开宫颈筋膜,环绕宫颈推筋膜至阴道穹窿部,环形切除子宫。 结果:治疗200例与对照组134例比较,手术时间、出血情况、术后随访情况有显著差异。 结论:鞘内子宫全切术式优于传统术式。

    【关键词】子宫全切;鞘内;盆底血管神经丛;支撑

    【中图分类号】R713.4 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0136-02

    子宫全切是妇产科常见手术,多采用传统术式,在切除子宫处理骶主韧带,环形切断阴道壁修复残端时,不仅对直肠、膀胱、输尿管干扰较大,损伤机会相对较多,还破坏了盆底结构和阴道的完整性。为克服不足,我们从2006年开始,采用鞘内子宫全切术式,完成了200例病例,获得良好疗效,现报告如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料:年龄34～59岁,多数40～45岁,其中子宫肌瘤143例、腺肌病28例、功血26例、内膜移位症3例。选择同期年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连等方面基本相同的,传统经腹子宫全切术134例作对照组,就手术情况、术后发病率、随访情况等进行比较 ......