2.4 ONFH影像学检查方法的选择^[16-18]:

    根据有关ONFH的病理过程和影像表现的关系,可以肯定的说,MRI是早期发现ONFH的理想方法。李子荣指出^[1],为了力求在Ⅰ期得诊断,目前正在探索采用加对照剂增强动力性MRI超早期诊断0期的ONFH。虽然骨扫描可以更早发现异常,但特异性差,并有假阳性,对早期诊断帮助不大。所以考虑有ONFH可能时,宜先照X线 片,如果平片明确诊断ON,则可根据临床需要是否做CT扫描,而无需做MRI检查。如果X线平片是阴性时,则应做MRI以确定有无ON。MRI检查确定有ON,则随访以X线平片和CT为主,无需再做MRI。CT有助于髋关节疾病的鉴别诊断,对临床决定如何治疗非常重要;CT的三维重建有助于髋关节的手术设计 ......