【摘要】叙述已经被认为是最好的理论表达方式之一。讲述在糖尿病康复过程中遇到的各种问题,可以反映目前医学伦理、医学方法和中医文化状态。这对更多技术快速出现,以及保护更多患者健康具有现实意义。

    【关键词】医学伦理;文化;中医;消渴;糖尿病

    【中图分类号】R587.1【文献标识码】C 【文章编号】1006-1959(2009)10-0275-01

    谈起糖尿病,家父的意见是“辩证施治”是唯一正确途径;王耀廷老师的意见是尊重事实。这两种意见对我研究糖尿病起到了至关重要的作用。

    1 先解决体征还是先解决血糖

    1996年,大陆的学者、患者甚至无关的人们对糖尿病的态度高度一致。人们认定糖尿病的并发症是由高血糖引起的。我身边的医生甚至认为胰岛素抵抗也是高血糖的结果。我所关心和要探讨的问题是:高血糖是一种不良刺激的后果,而不是原因。如果这一假设成立,那么要解决问题的就不是如何降低血糖,而是如何避免人体升高血糖。我心中的假设在支持消渴理论。我认为:只要身体健康,血糖自然平稳;决不是:只要血糖平稳,身体就能健康。

    中医学最早的理论著作《黄帝内经•奇病论》中从饮食角度研究消渴。到我关注糖尿病的时候,中医流传的是脏腑辩证理论,治则为调节脏腑作为主要手段,饮食管理作为辅助手段。而且我心中的假设是并发症是消渴证病因的继续(显著化),而不是高血糖的后果。

    于是,我按照治疗并发症的方法,结果发现患者在并发症消失后竟然出现血糖平稳 ......