美林淑宁治疗宫颈糜烂160例疗效观察
[摘要]目的:观察美林淑宁治疗宫颈糜烂的效果。方法:取美林淑宁1支,将推注器缓慢插入阴道至尽处达到宫颈创面,将凝胶一次性推入后,将推注器旋转拔出,保持自然平卧1min。每个月经周期用14d,连用2个月经周期。结果:轻度糜烂90例中1个疗程治愈76例(84.4%),2个疗程治愈10例(11.1%),显效4例(4.5%);中度糜烂60例中,2个疗程治愈18例(30.0%),3个疗程治愈30例(50.0%),显效10例(16.7%);重度糜烂10例中3个疗程治愈2例(20.0%),显效8例(80.0%)。总有效率100%。结论:美林淑宁治疗宫颈糜烂疗效显著。
[关键词]宫颈糜烂;美林漱宁;药物治疗
[中图分类号]R711.32
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)11-0104-02
宫颈糜烂是妇科常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。临床治疗多采用冷冻、激光、微波等方法,但治疗后常有大量阴道排液及不规则出血,痊愈时间长,易感染,患者不易接受[1]。因此,为寻求一种方便、可靠、满意的治疗方法,我们对在我站门诊就诊的宫颈糜烂患者给予了美林淑宁,效果良好,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2008年1月～2009年6月在我站门诊就诊的宫颈糜烂患者160例,年龄25～45岁,病程1个月～5年,平均2.5年,均行宫颈刮片检查排除癌变,行阴道分泌物检查,排除滴虫、霉菌或性病妇女。
1.2 诊断标准:采用《妇产科学》(第5版)关于宫颈糜烂程度和分类诊断标准分度、分型[2],其中轻度糜烂90例,中度糜烂60例,重度糜烂10例;单纯型90例,颗粒型70例。
1.3 治疗方法
1.3.1 药物:美林淑宁(卡波姆凝胶)由辽宁美林医药有限公司生产,国家实用新型专利第022745149号(1g/支,7支/1盒)。
1.3.2 方法:月经干净第3天开始,每晚使用前用温水清洗双手及外阴,取美林淑宁1支,拔掉推注器后方保险盖,将推杆插入后,拔掉前方保护帽备用,取自然平卧位,臀部抬高,将推注器缓慢插入阴道至尽处达到宫颈创面,将凝胶一次性推入后,将推注器旋转拔出,保持自然平卧1min。每个月经周期用14天,连用2个月经周期,第3个月经周期经净3～7天复诊,用窥器观察宫颈糜烂情况并且做好记录,痊愈者随访1个月经周期。
1.4 疗效判定标准[3]:痊愈:糜烂面消失,异常白带消失,宫颈光滑,无自觉症状;显效:糜烂面减小1/3以上,白带好转,自觉症状明显减轻,乳头型转为颗粒型或颗粒型转为单纯型;无效:糜烂面未见明显减小,白带无好转,自觉症状无减轻。
2 结果
轻度糜烂90例中1个疗程治愈76例(84.4%),2个疗程治愈10例(11.1%),显效4例(4.5%);中度糜烂60例中,2个疗程治愈18例(30.0%),3个疗程治愈30例(50.0%),显效10例(16.7%);重度糜烂10例中3个疗程治愈2例(20.0%),显效8例(80.0%)。总有效率100%,所有病例除轻度糜烂1～2个疗程外,均于第3个疗程结束后进行效果判定。由此可见,美林淑宁治疗各级各类宫颈糜烂都是有效的。宫颈糜烂的愈合情况与糜烂的面积和种类有关,面积越大、病理分型越重,越不容易治愈。
3 讨论
宫颈糜烂是生育期女性的常见病、多发病,宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。其病因主要是柱状上皮代替鳞状上皮,使浅表血管显露,宫颈有黏膜损伤,导致分泌物增多,甚至接触性出血,严重影响妇女的身心健康和生活质量。轻中度糜烂较浅,由一层柱状上皮覆盖,重度糜烂往往出现颗粒增生或乳头型增生,糜烂较深[4]。宫颈糜烂的治疗方法过去主要为物理治疗,微波治疗宫颈糜烂的疗效是肯定的。但其术后2～3d由于坏死的痂皮脱落,阴道可流出水样分泌物,2周内可出现少量出血,2～4周内坏死组织脱落,出现新鲜肉芽面,新生的鳞状上皮开始生长,逐渐将肉芽组织覆盖而痊愈,约需4～8周。此过程患者一般难以接受,尤其在夏季,给生活带来不便。, http://www.100md.com
[关键词]宫颈糜烂;美林漱宁;药物治疗
[中图分类号]R711.32
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)11-0104-02
宫颈糜烂是妇科常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素。临床治疗多采用冷冻、激光、微波等方法,但治疗后常有大量阴道排液及不规则出血,痊愈时间长,易感染,患者不易接受[1]。因此,为寻求一种方便、可靠、满意的治疗方法,我们对在我站门诊就诊的宫颈糜烂患者给予了美林淑宁,效果良好,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2008年1月～2009年6月在我站门诊就诊的宫颈糜烂患者160例,年龄25～45岁,病程1个月～5年,平均2.5年,均行宫颈刮片检查排除癌变,行阴道分泌物检查,排除滴虫、霉菌或性病妇女。
1.2 诊断标准:采用《妇产科学》(第5版)关于宫颈糜烂程度和分类诊断标准分度、分型[2],其中轻度糜烂90例,中度糜烂60例,重度糜烂10例;单纯型90例,颗粒型70例。
1.3 治疗方法
1.3.1 药物:美林淑宁(卡波姆凝胶)由辽宁美林医药有限公司生产,国家实用新型专利第022745149号(1g/支,7支/1盒)。
1.3.2 方法:月经干净第3天开始,每晚使用前用温水清洗双手及外阴,取美林淑宁1支,拔掉推注器后方保险盖,将推杆插入后,拔掉前方保护帽备用,取自然平卧位,臀部抬高,将推注器缓慢插入阴道至尽处达到宫颈创面,将凝胶一次性推入后,将推注器旋转拔出,保持自然平卧1min。每个月经周期用14天,连用2个月经周期,第3个月经周期经净3～7天复诊,用窥器观察宫颈糜烂情况并且做好记录,痊愈者随访1个月经周期。
1.4 疗效判定标准[3]:痊愈:糜烂面消失,异常白带消失,宫颈光滑,无自觉症状;显效:糜烂面减小1/3以上,白带好转,自觉症状明显减轻,乳头型转为颗粒型或颗粒型转为单纯型;无效:糜烂面未见明显减小,白带无好转,自觉症状无减轻。
2 结果
轻度糜烂90例中1个疗程治愈76例(84.4%),2个疗程治愈10例(11.1%),显效4例(4.5%);中度糜烂60例中,2个疗程治愈18例(30.0%),3个疗程治愈30例(50.0%),显效10例(16.7%);重度糜烂10例中3个疗程治愈2例(20.0%),显效8例(80.0%)。总有效率100%,所有病例除轻度糜烂1～2个疗程外,均于第3个疗程结束后进行效果判定。由此可见,美林淑宁治疗各级各类宫颈糜烂都是有效的。宫颈糜烂的愈合情况与糜烂的面积和种类有关,面积越大、病理分型越重,越不容易治愈。
3 讨论
宫颈糜烂是生育期女性的常见病、多发病,宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。其病因主要是柱状上皮代替鳞状上皮,使浅表血管显露,宫颈有黏膜损伤,导致分泌物增多,甚至接触性出血,严重影响妇女的身心健康和生活质量。轻中度糜烂较浅,由一层柱状上皮覆盖,重度糜烂往往出现颗粒增生或乳头型增生,糜烂较深[4]。宫颈糜烂的治疗方法过去主要为物理治疗,微波治疗宫颈糜烂的疗效是肯定的。但其术后2～3d由于坏死的痂皮脱落,阴道可流出水样分泌物,2周内可出现少量出血,2～4周内坏死组织脱落,出现新鲜肉芽面,新生的鳞状上皮开始生长,逐渐将肉芽组织覆盖而痊愈,约需4～8周。此过程患者一般难以接受,尤其在夏季,给生活带来不便。, http://www.100md.com