颅脑火器伤295例回顾分析(附5例尸检资料)
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【摘要】目的:分析颅脑火器伤的临床特点和死亡原因,探讨颅脑火器伤救治原则。方法:回顾性总结295例颅脑火器伤的损伤特点和救治情况,本组中:颅脑贯通伤50例(16.9%),盲管伤232例(78.6%),切线伤13例(4.4%);同时对5例死亡伤者进行了尸体剖检。结果:恢复良好138例(46.8%),中度致残83例(28.1%),重度致残26例(8.8%),植物状态7例(2.4%),死亡41例(13.9%);尸体解剖提示死亡原因主要是早期合并有严重脑挫裂伤、颅内血肿、感染及休克;晚期并发症主要是异物存留、癫痫及植物状态等。结论:颅脑火器伤具有伤情急、重、变化快,死亡率高等特点;早期正确判断伤情,开展现场急救及彻底清创,尽量减少脑组织的继发性损伤、防止各种合并症是降低伤残、死亡率和提高救治水平的关键。
【关键词】颅脑损伤;火器伤;尸体剖检
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