老年人小肠扭转93例临床分析
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2010年2月1日
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【摘要】目的:探讨老年人小肠扭转临床特点,诊断方法和治疗效果。方法:对1998年10月-2007年10月手术治疗的93例老年人小肠扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经手术证实扭转最多发生在回肠远端距回盲部1m处,占45%。扭转肠襻均有血运障碍,其中12例肠坏死,伴肠穿孔3例。全组行肠切除肠吻合12例,其余行粘连解除+肠腔减压+复位等。90例治愈出院,死亡3例,死于多器官功能障碍综合征。结论:老年人小肠扭转缺乏肠管缺血症状,反应迟钝,体征不明显,病情轻重与病理变化不一致,常轻于组织学损害。为了及时诊断,在基层医院应提倡简单易行的两种方法:①动态地行X线腹部各方位检查。②腹腔穿刺对肠扭转有非常重要的诊断价值,抽出血性液体最有决定性意义。对此病一旦确诊应立即手术。
【关键词】老年人;小肠扭转;手术
【中图分类号】R656.7 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2010)02-0016-02
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