【摘要】从1847年苏格兰产科医生Simpson J成功地用乙醚实施了分娩镇痛,已有一个半世纪了,专家们一直在探究一种理想的分娩镇痛法。1992年美国妇产学院(ACOG)分娩镇痛委员会曾指出,理想的分娩镇痛须具备以下特征:对母婴无负面影响;给药方便起效快,作用可靠,且能满足整个产程的镇痛需要;避免运动阻滞,不能影响到子宫萎缩和产妇的运动;产妇清醒,能参与到分娩的全过程,必要时可满足手术的需要。

    【关键词】分娩镇痛;麻醉;药物性镇痛;硬膜外自控镇痛自古至今,分娩镇痛方式已有许多种,可归纳为药物性镇痛和非药物性镇痛两大类。

    1.非药物性镇痛法

    现有精神预防无痛法、陪伴分娩、拉马策氏法、经皮电神经刺激镇痛、针刺无痛分娩法及水针镇痛法等。这些方法虽然具有对分娩过程干扰少,风险小等优点,但只能减轻大部分产妇的产痛,而无法做到根本解除产妇的产痛,消耗大量的人力物力,不能迅速明显的镇痛是它的先天不足。

    2.药物性镇痛法

    随着像舒芬太尼、瑞芬太尼等新型阿片类药物的独特药理性和药代动力学特征的认识深入研究,结合计算机技术在输入模式中的进一步应用,从而药物性分娩镇痛有了新的前景 ......