【摘要】总结11例患者冠状动脉介入治疗的护理,主要是:术前做好心理护理,术前准备、控制心绞痛发作;术后做好支架内血栓的预防和护理,拔出鞘管的护理,局部血液循环的观察与护理,低血压的预防及护理。

    【关键词】冠心病;介入;护理

    冠状动脉介入治疗在临床已应用很久,但在我院却刚刚开展。现将我科2009年1月至9月实施治疗的11例患者的护理体会介绍如下。

    1.临床资料

    本组11例其中男7例,女4例,年龄45-75岁,其中冠状动脉造影3例,冠状动脉内支架植入术8例,共置入支架14枚。一次性手术置入1枚支架5例、2枚支架1例、4枚支架1例、5枚支架1例、成功率100%。

    2.术前护理

    2.1 心理护理。患者大多存在恐惧、焦虑、担心手术失败等情绪,我们向患者及家属解释冠状动脉介入治疗是目前解除冠状动脉狭窄的重要方法,并介绍手术的简单过程及安全性,使患者情绪稳定积极配合治疗。

    2.2 术前准备。首先指导病人完成必要的实验室检查。如血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、胸片、心电图等。其次对病人进行呼吸咳嗽训练,便于术中顺利配合手术。进行床上排尿训练,避免术后引起排尿困难。再次做好血管条件的观察,对于拟行股动脉穿刺者要检查两侧足背动脉搏动情况并标记,便于术中、术后对照观察;拟行挠动脉穿刺者,术前行Allen实验,判断手部血运情况。方法:先将患者手臂抬高,术者双手拇指分别摸到挠尺动脉搏动后,嘱患者作3次握拳和放松动作,接着压迫阻断挠尺动脉血流至手部发白,然后放低手臂,解除对尺动脉压迫 ......