中药外敷治疗腰间盘突出症疗效观察
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2010年5月1日
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【摘要】目的:总结中药外敷治疗腰间盘突出症的疗效观察。方法:将100例腰间盘突出症患者随机分成两组,治疗组施中药外敷加牵引、针灸、推拿治疗。对照组只行牵引、针灸、推拿治疗。疗程15天,通过直腿抬高试验为指标验证疗效。结果:与对照组相比,治疗组患者直腿抬高实验阴性显著增高,有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷治疗组较对照组疗效确切,易于实施,不易复发。
【关键词】中药外敷;腰间盘突出症;疗效
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.312文章编号:1006-1959(2010)-05-1310-01
Traditional Chinese Medicine Treatment of Intervertebral Discs clinical observation LIU Hao-yue,CHEN Chong-min(Instructor).
Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,shenyang 110032
【Abstract】Objective:Summarize the waist dish outstanding Chinese topical therapy of clinical observation.Conclusion:Traditional chinese medicine treatment group than controls,and easy to implement definite effect,relapse not easily.
【Key words】Apply traditional chinese medicine;Waist intervertebral disc;Therapeutic
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛患者是腰椎间盘突出造成。腰椎间盘突出症在中医属于"痹证"范畴,笔者在传统的腰部牵引、针灸、推拿外,配合使用中药外敷,治疗腰间盘突出症,取得良好疗效,现报道如下:
1.资料与方法
1.1 临床资料:笔者选取2008-2010年符合腰椎间盘突出症诊断标准患者100例,运用随机数字表法随机分为两组:治疗组50例,其中男性患者39例,女性患者11例。最大年龄73岁,最小年龄35岁。病程1个月-6年。对照组50例:男性患者36例,女性患者14例。最大年龄72岁,最小年龄42岁,病程1个月-6年。两组在性别、病例来源、年龄、病程等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准:参照《中医病症诊断疗效标准》。1.有慢性腰痛史,部分病人有外伤史。2.多发生于40岁以上的体力劳动者。3.长期反复的腰腿痛和间歇性跛行,腰痛在前屈时减轻,在后伸时加重,腿痛多为双侧,可交替出现,站立和行走时出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,休息后好转。4.下肢肌萎缩,腱反射减弱,腰过伸试验阳性。5.腰部X线摄片,脊髓造影,CT和核磁共振检查阳性。
1.3 纳入病例标准:凡有上述症状并经CT和MRI检查证实可纳入观察病例。
1.4 排除标准:患者年龄高,且有严重肝肾功能障碍者;有严重心脏病者;CT和MRI检查为明显手术适应症并有排尿困难者;未按规定敷药或中断者,行先期排除。
1.5 治疗方法:对照组:行腰部牵引、针灸、程氏[1]推拿方法各20分钟,15天为一疗程。治疗组:除行以上相同治疗外,采用沈阳市骨科医院自拟"腰痛散"局部外敷,其配方,制作方法及使用方法如下:独活、桃仁、骨碎补、川芎、当归、伸筋草、蜈蚣、全虫、防己、丹参、豨莶草、僵虫、制乳香、白芷、生地组成。上述药物研末分装成2个药袋,入锅蒸40-分钟,交替外敷,每日一次,15天为一个疗程。
1.6 疗效判定:治愈:腰腿痛症状消失,患侧直腿抬高试验,75°-80°以上,无功能障碍;显效:腰腿痛症状基本消失,患侧直腿抬高试验,50°-75°,无明显功能障碍;好转:腰腿痛症状有所改善,直腿抬高试验,45°-60°;未愈:腰腿痛症状如治疗前。
2.结果
经过3个疗程评定疗效,(见附表)。
组别治愈显效好转未愈
治疗组261563
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