沐川县2000~2009年《中国妇女发展纲要\中国儿童发展纲要(2001-2010年)》妇幼卫生指标分析(1)
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【摘要】目的:为全面了解和掌握沐川县《中国妇女发展纲要、中国儿童发展纲要(2001-2010年)》中“妇女与健康、儿童与健康”部分的实施情况和进度,实事求是地反映我县妇女儿童发展目标的达标情况,针对遇到的困难和主要问题提出对策建议,为国家、省、市制定并完善相关政策措施,修订行动计划提供依据,以进一步推动纲要的实施,如期完成纲要确定的各项目标任务,促进妇女儿童与经济社会协调发展。方法:对沐川县2000-2009年涉及《中国妇女发展纲要、中国儿童发展纲要(2001-2010年)》的妇幼数据进行分析。结果:婴儿及5岁以下儿童死亡率、儿童肺炎及腹泻死亡率、新生儿破伤风发生率、孕产妇死亡率逐年下降;儿童营养状况、孕产妇及儿童保健水平逐年提高;婚前检查率逐年下降、出生缺陷发生逐年增加。结论:沐川县《中国妇女发展纲要、中国儿童发展纲要(2001-2010年)》妇幼指标中婚前检查率、出生缺陷发生率、已婚育龄妇女妇科病检查诊治率三项指标未达标;孕产妇缺铁性贫血患病率、减少维生素A缺乏症两项指标缺乏数据判断;其余各项指标全部达标。今后的工作重点是采取各种措施加强婚前检查、出生缺陷干预及妇科病检查诊治。
【关键词】沐川县国;妇女;儿童;纲要;妇幼
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.022文章编号:1006-1959(2010)-08-2001-02
为全面了解和掌握沐川县《中国妇女发展纲要、中国儿童发展纲要(2001-2010年)》(以下简称《两纲》)中“妇女与健康、儿童与健康”部分的实施情况和进度,实事求是地反映我县妇女儿童发展目标的达标情况,针对《两纲》中遇到的困难和主要问题提出对策建议,为国家、省、市制定并完善相关政策措施,修订行动计划提供依据,以进一步推动纲要的实施,如期完成纲要确定的各项目标任务,促进妇女儿童与经济社会协调发展。现将沐川县2000-2009年各项妇幼指标进行整理分析如下:
1.资料与方法
1.1资料来源于全县各级医疗机构上报到县妇幼保健院的妇幼报表。
1.2根据卫生部妇幼卫生统计上报要求[1]进行数据统计分析。
2.结果
2.1儿童死亡(见表1)。
2.1.1婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率。2009年全县婴儿死亡率11.00‰、5岁以下儿童死亡率15.55‰,分别比2000年的28.04‰、39.19‰下降了60.77%、60.32%。
2.1.2出生窒息死亡情况。2000年出生窒息死亡率4.23‰,2009年3.03‰,10年来比率有下降,但波动较大。
2.2儿童疾病(见表1)。
2.2.15岁以下儿童肺炎死亡率。2009年5岁以下儿童肺炎死亡人数为4例,死亡率1.52‰,比2000年的26例及9.99‰分别减少了92.31%和84.79%。
2.2.25岁以下儿童腹泻死亡率。2009年儿童腹泻死亡率为0,比2000年的2.69‰,下降了100%。
表12000——2009年婴儿及5岁以下儿童死亡、新生儿死亡、
2.2.3新生儿破伤风(见表2)。2000年发病1例,死亡1例,发病率、死亡率均为0.38‰,2009年发病0例,死亡0例,10年来新生儿破伤风发病率除2003年超过1‰(1.28‰),均低于1‰,并且每年的死亡率均低于1‰。
2.3儿童营养。
2.3.1母乳喂养率。10年来我县母乳喂养率一直在95%以上,2009年96.63%,远远高于终期目标(85%以上)。这与爱婴医院的爱婴行动和群众的经济水平有一定的关系。
2.3.2中重度营养不良状况。2000年1.60%,2009年1.72%,10年来此项指标一直较低,最高为2003年5.31%,我县作为经济不发达地区,中重度营养不良发生率应该不会这么低,而统计数据显示比较低,这可能与数据来源及数据上报人员对数据的理解有错误有关,是否为真实数据,可能有待做一个基础调查才能证实。
2.3.3低出生体重儿的发生。2000年4.36%,2009年3.75%,数据来源为县级医疗单位住院分娩中低体重儿发生数。按此数据评估已达到终期目标(5%以内)。
2.4儿童保健(见表2)。10年间此项指标趋于稳定。2009年全县7岁以下儿童保健管理率80.57%,2000年81.22%,新生儿访视率2009年90.79%,2000年80.64%。
表22000——2009年新生儿破伤风及儿童保健情况
2.5.1孕产妇死亡。2000年我县孕产妇死亡3人,死亡率115.25/10万,2009年死亡1人,死亡率37.92/10万,下降了67.10%,已达到终期目标86.44/10万。从死亡原因看,2006年之前以产科出血引起的死亡为主要原因,2006年之后则以合并症为主,(见表3)。
表32000——2009年孕产妇死亡情况
2.5.2其他妇女健康与保健指标(见表4)。2000年、2001年住院分娩率较高,可能是数据不够真实的原因,2002年开始,住院分娩率逐年上升,2009年92.95%,已达到终期目标60%。非住院分娩新法接生率一直在波动,无明显上升,甚至有下降,2000年92.79,2009年73.12%,这主要与住院分娩增加及我县取缔家庭接生员有关。《两纲》终期目标要求消毒接生率90%以上,消毒接生应包括住院分娩,所以消毒接生率应为总的新法接生率,2009年98.91%,所以此项指标应算已达标。孕产妇系统管理率2000年84.67%,2009年86.96%,10年来此指标比较稳定,《两纲》终期目标要求此项达到60%以上,现已达到。产前检查率和产后访视率2000年均为85.98%,2009年均为92.07%,10年来这两项指标呈缓慢上升趋势,已达到终期目标60%。高危妊娠住院分娩率2000年98.91%,2009年100%,10年来一直处于高比率,《两纲》要求达到90%以上,现已达到 ......
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