紧张型头痛的疗效观察
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【摘要】目的:观察天丹通络胶囊治疗紧张型头痛的疗效。方法:采用随机对照试验,对103例紧张型头痛的患者进行临床疗效观察。在服用盐酸阿米替林12.5mg,每早1次,25mg,每晚1次的基础上,随机分成治疗组(52例)和对照组(51例),且治疗组加用天丹通络胶囊5粒,每日3次。观察2周后两组头痛缓解疗效。结果:总有效率治疗组为96.2%,对照组为82.3%,X2=10.73,P<0.05。结论:天丹通络胶囊治疗紧张型头痛疗效肯定、安全、不良反应低。
【关键词】天丹通络胶囊;紧张型头痛;盐酸阿米替林
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.260文章编号:1006-1959(2010)-09-2512-02
紧张型头痛(tensiontype headache,TTH)是临床上最常见的头痛类型的一种,据调查显示,紧张性头痛的患病率甚至还高于偏头痛的患病率。为此,我院收集了2003年1月至2008年1月紧张型头痛患者206例,采用天丹通络胶囊治疗,收到了较为满意的临床疗效,且不良反应低,现将结果报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:2003年1月至2008年1月来我院门诊就诊的紧张型头痛患者206例,男70例,女136例,年龄16～68岁,平均42±11.24岁。206例患者的临床症状都符合国际头痛协会(IHS)1988年新分类法的诊断标准[1]。将这208名患者随即分成治疗组104例和对照组102例。
1.2给药方法:对照组(102例)采用纯西医治疗方法,服用盐酸阿米替林12.5mg,每天2次,每次25mg;治疗组104例患者在对照组用药基础上,采用中西结合的方法,加用天丹通络胶囊5粒,每日3次。14天一个疗程。在治疗过程中,密切观察头痛情况,以及药品的不良反应。
1.3疗效判定标准:治愈:头痛及伴随症状消失;显效:头痛及伴随症状显著有减轻;有效:头痛及伴随症状有减轻;无效:头痛及伴随症状无任何变化。
1.4统计方法:采用SPSS10.0统计软件对疗效进行X2检验。危险因素大小计算95%可信区间。
2.结果
2.1头痛及伴随症状缓解情况(见表1)。治疗组治愈30例,显效12例,有效8例,无效2例,总有效率96.2%;对照组治愈17例,显效20例,有效5例,无效9例,总有效率82.3%。经X2检验,X2=10.73,P<0.05。两组间有显著差异。
2.2不良反应(胃肠反应)分析(见表2),治疗组16例;对照组有6例。经X2检验,X2=2.44,P>0.05,两组间无显著差异。
3.讨论
随着现代医疗技术的进步,对紧张性头痛的研究也在逐步深入中,但其发病机理尚未完全清楚,经研究证明,紧张性头痛与肌肉组织紧张、血管变化、神经系统功能不健全和情绪因素有关,治疗紧张性头痛目前尚无有针对性的特效药物,多采用中西结合的综合治疗方法,如心理治疗、松弛疗法等[2]。近几年,我院采用中西结合的方法治疗紧张性头痛,采用天丹通络胶囊配合盐酸阿米替林治疗TTH,收到了较为满意的临床效果。研究证实盐酸阿米替林是一种三环类抗抑郁药物,其主要作用于阻断NA和(或)5-TH的再摄取,与此同时,可以增加轴突间隙的5-TH的含量;同时该类药物还有抗胆碱和抗组胺的作用,可以达到止痛的临床效果 ......
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