脑钠素与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后低钠血症的相关分析
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摘要:目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后患者血浆脑钠素水平和低钠血症(hyponatremia,HN)的关系。方法 测量92例aSAH后患者第2、7、13 d血浆BNP水平和血钠浓度,分别进行组间和组内比较并对血浆BNP水平和血钠浓度进行相关分析。结果 HN组血浆BNP值明显高于非HN组,血钠浓度明显低于非HN组(P<0.05);第7、13 d血浆BNP值与血钠浓度相关分析r值分别为-0.635,-0.416(P<0.05)。结论 血浆BNP水平和血钠浓度负相关,BNP升高可能在aSAH 后HN的发病机制中起重要作用。
关键词:蛛网膜下腔出血;脑钠素;低钠血症;脑耗盐综合症
低钠血症(hyponatremia,HN)是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后的常见并发症,其发生率约为9%~40%。普遍认为aSAH后发生HN主要是由抗利尿激素分泌不当综合症(SIADH)和脑耗盐综合症(CSWS)引起[1],Kurocawa等[2]认为CSWS起着更重要的作用,而钠肽是引起CSWS的主要原因。研究表明SAH后HN由钠肽分泌增多引起的CSWS的发生率高于SIADH[3],而Berendes认为,BNP是引起CSWS最主要的钠肽[4]。因此笔者对2012年3月~12月本单位治疗的92例aSAH患者血浆脑钠素(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平和HN的相关性进行了研究,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择笔者单位2012年3月~12月治疗的92例aSAH患者作为研究对象,其中男49例,女43例;年龄38~71岁,平均(59 ......
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