地高辛血药浓度监测回顾性分析
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摘要：目的 对443例患者地高辛血药浓度监测结果进行回顾性分析，为临床医师合理安全用药提供参考。 方法 收集门诊或住院口服地高辛药物的患者443例血清标本(男性233例，女性210例)，应用化学发光酶免疫分析法(chemiluminescence enzyme immunoassay，CLEIA)测定其血药浓度。 结果 443例患者中，在有效治疗血药浓度范围内的为356例(占80.36%)，小于0.5ng/mL 为44例， (占9.93%)；>2.0 ng/mL为43例(占9.71 % 其中中毒的为 11例)。结论 地高辛药物治疗指数窄，用药个体差异大，容易发生过量中毒或剂量不足，临床应用地高辛药物有必要对其血药浓度进行监测，并及时根据监测结果及临床症状调整剂量，以保证患者安全、有效地使用地高辛。
关键词：地高辛；血药浓度；监测；联合用药
本文通过对温州医学院附属第二医院2007年1月～2009年12月门诊或住院口服地高辛药物的443例的患者血药浓度水平进行临床分析，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 收集温州医学院附属第二医院2007年1月～2009年12月门诊或住院口服地高辛药物的患者443例，其中男性233例，女性210例，平均年龄为(70.18±11.27)岁， >60岁 有354例(占总人数79.91%)。443例患者中原发基础疾病包括：冠心病、高血压心脏病、肺炎、脑梗死、脑血管意外、糖尿病等。相当部分病例兼有上述两种或两种以上病症。绝大部分患者均常用维持量服用地高辛。
1.2方法
1.2.1 样本采集 根据患者病情需要口服地高辛0.125～0.250 mg/d和其他药物。在连续服药6～7d血药浓度达稳态后的末次服药6h后取血样5ml，进行血药浓度监测。
1.2.2 测定方法 采用美国BECKMAN公司生产的ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统，用化学发光酶免疫分析法(chemiluminescence enzyme immunoassay，CLEIA)测定。
1.3统计学处理 采用SPSS 16 ......
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