肾脏疾病患儿24h动态血压特点分析
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摘要：目的 采用24h动态血压监测的方法，分析肾脏疾病患儿24h动态血压特点。方法 以62例2012年10月～2013年9月我院住院的肾脏疾病患儿为入选病例。采用美国伟伦公司ABPM6100仪进行24h动态血压监测。结果 ①肾脏疾病患儿夜间高血压发生率明显大于日间高血压发生率，夜间收缩期/舒张期负荷明显大于日间收缩期/舒张期负荷。②肾脏疾病患儿中非杓型(即夜间血压下降率〈10%)的发生率高。结论 肾脏疾病患儿夜间高血压发生率高且血压非杓型节律现象比较普遍，24h动态血压监测可早期发现高血压，发现血压昼夜节律异常，为临床用药时机提供依据，延缓肾脏疾病进展。
关键词：动态血压监测；高血压；肾脏疾病；儿童
肾脏疾病是儿童继发性高血压的最常见病因之一，而高血压又能加速肾脏疾病进展，并能导致心血管疾病等并发症。因此，认识肾脏疾病患儿血压变化规律， 积极有效地控制血压对延缓肾脏疾病进展有重要的意义。本文旨在观察肾脏疾病患儿动态血压变化，了解肾脏疾病患儿24 h动态血压特点，以期为临床用药时机提供依据，延缓肾脏疾病进展。
1资料与方法
1.1一般资料 以62例2012年10月～2013年9月我院住院的肾脏疾病患儿为入选病例，年龄5～14岁，男37例，女25例。包括原发性肾病综合征20例，急性肾小球肾炎16例，紫癜性肾炎11例，IgA肾病5例，其他疾病10例。
1.2方法 动态血压测量：患儿携带美国伟伦公司ABPM6100动态血压监测仪进行24h动态血压监测，评价指标包括24h、日间和夜间的平均血压、血压负荷以及夜间血压下降率。以1997年德国1141名健康儿童的动态血压值作为正常参考值[1]，这是目前儿科中最大的多中心研究，也是国际上最广泛采用的正常参考值。主要相关参数及定义如下 ......
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