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加强病案管理,防范医疗纠纷(1)
http://www.100md.com 2014年1月8日 《医学信息》 20141
     摘要:目的 探讨病案管理和防范医疗纠纷的措施。方法 加强病案质量控制和病案的环节管理。结果 在病案管理工作中控制一切薄弱环节,可有效减少和防范医疗纠纷。结论 在实行病案双轨制管理及医疗纠纷逐步上升的形势下,医院必须增强法律意识,加强病案管理,从而减少和防范医疗纠纷的产生。

    关键词:病案管理;医疗纠纷;防范

    随着信息技术的发展,卫生信息化程度不断提高,很多医院实现了电子病案系统采集病案资料,但电子病案不具备法律效力,目前各医院采用纸质病案和电子病案资料,全电子病案尚不具备法律效力目前各医院采用纸质病案和电子病案并存的双轨制病案管理方法,在保管纸张病案时,同步收集,管理电子病案,双轨制管理无疑加大了病案管理工作的难度,为医院的医疗安全带来了隐患。然而随着法律法规的逐步完善和人民群众维权意识的不断提高,近年来医疗纠纷呈逐渐上升的趋势,如何减少和防范医疗纠纷的发生,笔者从加强病案管理的角度作以下探讨。

    1增强医务人员法律意识

    医院要始终把普法教育同医院的发展及医疗安全紧密结合,加强安全教育及相关法律法规知识的学习,可通过举办讲座,开展法律知识竞赛,局域网宣传等多种形式,经常组织广大医务人员认真学习《执业医师法》 ......
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