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编号:13705807
替吉奥单药治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察
http://www.100md.com 2014年1月8日 王国琴等
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    参见附件。

     摘要:目的 观察口服替吉奥单药治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用口服替吉奥单药治疗32例晚期三阴性乳腺癌患者,按 80mg/(m2·d),分2次餐后30min服用,d1~28,每4w为1个化疗周期,所有病例均接受至少2个周期的化疗。对比28例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访2组1年生存状况。结果 治疗组32例均为晚期三阴性乳腺癌患者,接受过含蒽环及紫杉类术后辅助化疗方案,均可行疗效评价及不良反应评价。其中完全缓解2例,部分缓解8例,总有效率 78.1%,主要不良反应为骨髓抑制,消化道反应及手足综合征,均相对较轻。对照组近期有效率为42.8%(P<0.05),1年生存率分别为40.6%和32.1%(P>0.05),两组PS评分变化无明显统计学意义。结论 口服替吉奥单药治疗晚期三阴性乳腺癌有较好的疗效,不良反应小。

    关键词:晚期三阴性乳腺癌;替吉奥

    三阴性乳腺癌更易复发转移,且化疗是晚期三阴性乳腺癌的主要治疗手段,卡培他滨在晚期乳腺癌的治疗中已经取得明显效果,替吉奥是另外一种口服的氟尿嘧啶类抗肿瘤药物。我院应用口服替吉奥单药治疗晚期三阴性乳腺癌 32例,对比单纯支持治疗28例患者,收到较好的近期疗效,且患者不良反应小,耐受性良好。现报告如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料 本院2011年2月~2013年5月共32例女性晚期三阴性乳腺癌患者入组接受口服替吉奥单药化疗,中位年龄50岁(34~68岁),均经病理证实。其中,肺转移 6例,肝转移 5例,肝及肺多发转移8例,肺及骨多发转移 5例,淋巴结转移并局部复发8例,均为复治患者( 接受过含蒽环类、紫杉类药物方案化疗) 所有患者符合以下条件:功能状态,Karnofsky评分 60分以上,WBC 4.0×109/L,PLT>100×109/L,肝肾功能、心电图正常,均签署知情同意书,依从性好。以28例晚期三阴性乳腺癌仅给支持治疗为对照组。治疗及对照组均通过电话随访获取患者1 年生存状况。

    1.2方法 治疗组采用替吉奥单药治疗方案,口服替吉奥按80mg/(m2·d),分2次餐后30min服用,d1~28,每5w为1个化疗周期,所有病例均接受至少2个周期的化疗。化疗中常规保肝支持治疗,若胃肠反应大可应用格拉司琼及激素止呕,每2w复查血常规 肝肾功能和心电图等,化疗2个周期后行CT 或MRI 检查以评价疗效。对照组行最佳支持治疗。

    1.3疗效及毒性评价

    1.3.1疗效评价标准 依据 RECIST 实体瘤疗效[1]评价标准 ......

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