无创呼吸机治疗56例老年AECOPD合并呼吸衰竭疗效观察
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摘要：目的 探讨NIPPV(双水平无创正压通气)在COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并II型呼吸衰竭中的治疗作用。方法 对AECOPD合并II型呼吸衰竭应用NIPPV治疗的56例患者的临床资料进行系统回顾性分析，观察患者使用NIPPV治疗前后的血气指标、心率、呼吸的变化。结果 52例患者经NIPPV治疗后呼吸频率、心率、动脉血pH、PaO2、PaCO2均明显改善。3例患者不耐受、胃肠胀气等拒绝继续NIPPV治疗，1例患者病情加重而改为有创机械通气治疗。结论 在常规治疗基础上加用NIPPV治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭可明显提高PaO2，降低PaCO2，值得临床推广应用。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；无创正压通气；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患患者数多，病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。2002年WHO公布的资料显示，COPD是目前世界上死亡的第5位病因，预计到2020年，COPD将成为第3位死亡病因。AECOPD合并呼吸衰竭是导致患者住院最重要的原因，无创通气是近年来呼吸衰竭治疗的新方法，可避免有创通气所带来的损伤，本文通过对本院56例老年AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者使用无创双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗情况报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 56例为本院2011年5月～2013年5月住院的AECOPD合并呼吸衰竭患者，男性22例，女性34例，年龄58～85岁，平均69岁，均符合中华医学会呼吸病分类制定的诊断标准[1]。所有患者使用无创呼吸机前血气分析：PaO2<60mmHg ......
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