开胸术后无胸带包扎的可行性研究(2)
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3.4缩唇腹式呼吸 开胸术后胸壁完整性被破坏，肋间肌切断使肺部通气泵作用严重受损。此时的通气方式呈持续低潮气量，易致低氧血症和高碳酸血症，因而正确的腹式呼吸至关重要。腹式呼吸练习，放松全身肌肉，嘱患者取舒适体位，一手放于腹部，另一手放于胸部，用鼻深吸气，吸气时尽量挺腹，同时胸部保持不动，吸至不能再吸屏气1～3s，再用口呼气，呼气时口唇拢缩成鱼口状，同时收缩腹部；使放于腹部的手感觉到因吸气而抬起，因呼气而凹下，而放于胸部的手几乎不动。原则是深吸气、慢吐气，吸呼时间比为1：1.5～2，7～8次/min。
保持病室内空气清新，调节适宜的温湿度，室温20℃～22℃左右，湿度50%～70%左右，控制探视及陪护人员，讲解相关知识，取得患者及家属的配合。术后第1d晨起取有利于咳嗽及肺扩张的半卧位[5]。
4 讨论
在长期的临床工作中作者发现：首先胸外科常用的无纺布胸带常在患者呼吸、咳嗽、运动的过程中，与局部皮肤反复摩擦，可能导致皮肤刺激症状，另有部分患者对一次性胸带过敏，两者都会增加患者痛苦。本次研究中两组均发生与胸带绑扎的以皮肤症状为主要表现的相关并发症，发生率有显著性差异。
其次，在胸带绑扎的过程中还会发生胸带绑扎过紧限制了胸腔的扩张，引起患者的咳嗽、咳痰受限现象 ......
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