邵燕华 陈斌

    摘要：目的 合理设置与有效利用卫生资源，从而提高其合理性、公平性和有效性，为今后医院发展政策和资源配置提供参考依据。方法 采用EXCEL2007与SPSS18.0进行统计分析。结果 2012年浙江省共有医院778家(不包括护理院)，公立医院414家，民营医院364家。其中三级医院所占比重为12.85%，二级医院为26.61%，未定级医院最高，为57.84%，共有综合性医院392家，占医院总数量的比重最大，为50.39%，专科医院次之，为31.88%，中医医院最少，为17.73%；医院总门急诊人次为20643.87万人次，比2010年增加4975.73万人次，出院人次为5617973人次，比2010年增加1272051人次，呈现逐年增加趋势，且2012年增长速度快于2011年。结论 医院医疗服务提供规模扩大，但发展不均衡，卫生资源难以实现充分利用，要进一步完善社区卫生服务体系建设，优化卫生资源配置，减轻医院工作负荷，尽快完善民营医院规范化管理措施，发展大型民营医院，建立有序市场竞争。

    关键词：医院；资源；配置

    医院医疗资源配置的规模和结构是否合理直接影响着医院的功能和服务效率，不同层次、性质的医疗机构在规模、布局、结构上都具有不同的特证[1-2]。如何科学合理设置与有效利用卫生资源，从而提高其合理性、公平性和有效性，是医院发展的战略性问题。公立医院改革试点的任务，要求完善服务体系，优化医院布局，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。同时加快推进多元化办医格局，鼓励社会资本进入医疗服务领域，利用社会力量举办医院，也是卫生事业发展的又一重要措施。然而目前，卫生服务研究者和政策制定者已经认识到有限的卫生资源并没有得到有效利用和合理配置，卫生资源浪费严重[3]。在此背景下，针对浙江这样一个经济相对发达的地区，站在医院卫生资源配置的角度，通过国家卫生统计网络直报系统数据调查了解浙江省医院卫生资源配置现况及医疗服务提供能力，可为今后医院发展政策和资源配置提供参考依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本次调查主要是针对医院医疗资源，调查对象为符合国家卫生统计调查制度中卫生机构(组织)分类与代码(WS218-2002)中定义的所有医院，即卫生机构代码A100-A539部分[4]。不包括乡镇卫生院与社区卫生服务机构。

    1.2方法 利用国家卫生计生委卫生网络直报系统2010-2012相关报表(卫统1-卫统5表)信息，采用EXCEL2007与SPSS18.0进行统计分析。

    2结果

    2.1医院等级分布 2012年浙江省共有医院778家(不包括护理院) ......