消痔灵在痔PPH(痔上黏膜环形切除钉合术)术中的应用
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摘要：目的 观察消痔灵吻合口黏膜下点状注射在痔PPH术中的疗效。方法 将142例患者随机经抛壹元面质硬币分为试验组(PPH加消痔灵吻合口上黏膜下点状注射71例)和对照组(PPH组，71例)，对此研究并随访23～57个月。结果 142例患者均顺利完成手术，切除后痔核回缩良好，试验组71例，近期效果良好，远期4例复发，表现为出血和再次脱出，复发时间分别为术后12个月，18个月和34个月，排便功能均满意，无肛门狭管及肛门失禁，对照组71例近期效果良好，远期8例复发，两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)，远期疗效试验组复发少于对照组，两组远期疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 消痔灵注射在痔PPH术中安全有效，可提高手术远期疗效。
关键词： 消痔灵； PPH术；痔
为了解消痔灵黏膜下点状注射在痔PPH术中疗效，我科采用了有"中西医结合特色"的PPH术加消痔灵吻合口黏膜下点状注射术式治疗痔，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 142例痔患者均为2009年1月～2011年11月我院住院患者，符合环状混合痔诊断标准，随机经抛壹元面质硬币分为两组，试验组71例，男45，女26，年龄19～75岁，平均(49.5±11.36)岁，病程1～19年；对照组71例，男43，女28，年龄20～75岁，平均(46.13±12.97)岁，病程1～18年。两组病例在性别、年龄、病程方面差异无统计学意义(P<0.05=具有可比性。自愿参加并签订知情同意书并经医院伦理学委员会批准。
1.2诊断标准 采用中医诊断标准1994年国家中医药管理局制定的《中华人民共和国中医药行业标准·中医肛肠病症诊断疗效标准》[1]。
1.3排除标准 ①有严重全身合并患者(血液病、心肝肺肾功能严重不全)；②75岁以上；③癫痫体质、过敏体质及各种药物过敏者；④近期在院外做痔手术未愈合者。
1.4方法
1.4.1术前准备 术前口吸甲硝唑片0.2及庆达霉素针剂8万单位，3次/d，连续3d；术前晚口服20%甘露醇针500ml及水3000ml。吻合器选用易连一次性使用肛肠吻合器(常州市海达医疗器械公司，苏医药监械准字2010第2090723号，型号规格HYG-33F)。取消痔灵(吉林省集安益盛药业股份有限公司生产的针剂 ......
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