无痛导尿管在老年男性手术中的临床应用
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摘要:目的 研究一次性无痛导尿管联合利多卡因药液对全身麻醉苏醒期老年患者导尿管源性刺激症状的防治效果。方法 60例全身麻醉手术患者随机分为两组,实验组(n=30)在全麻诱导后用一次性无痛导尿管行导尿术,对照组(n=30)则用普通气囊导尿管行导尿术,比较两组患者在全身麻醉苏醒期因导尿管所致躁动不适的发生率、程度。结果 实验组与对照组比较,对照组导尿管源性躁动不适、躁动程度明显高于实验组(P<0.05)。结论 全身麻醉诱导后置入普通气囊导尿管可显著增加麻醉苏醒期躁动不适的发生率和躁动程度,而一次性无痛导尿管联合利多卡因药液能有效预防麻醉苏醒期导尿管源性躁动。
关键词:导尿管;利多卡因;尿道刺激症
术前留置导尿的目的是预防手术患者术中或术后尿潴留和观察尿量,了解病情的重要措施,也是临床操作的基本技能之一。但患者在全身麻醉苏醒期往往感觉尿道刺激症状明显,有的无法忍受,是术后躁动的主要原因之一。我院自2012年1月~2013年6月采用一次性无痛导尿管联合利多卡因药液留置导尿,取得了满意效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组60例,年龄60~86岁,平均69岁。术前征得患者同意,按手术台次单双数随机分为两组,实验组(一次性无痛导尿管)和对照组(普通气囊导尿管),每组30例。均于全身麻醉奏效后5min按留置导尿的常规操作放置导尿管,用生理盐水润滑导尿管。
1.2方法 全身麻醉后5min行导尿术,一次性无痛导尿管(浙江辰和医疗器械有限公司)为三腔硅胶制品(一腔为气囊管,一腔为引尿管,一腔为释放药液管),无痛导尿管的前端有释放药液的侧孔。留置一次性无痛导尿管前先用注射器将1%盐酸利多卡因50ml注入缓释输注泵的贮药囊 ......
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