薛建亚 徐爱静 刘亚允

    摘要：目的 观察恩替卡韦分散片在治疗乙肝肝硬化过程中对合并肝源性糖尿病患者临床病情影响。方法 分析78例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床病情特点、糖尿病病情与肝功能分级的关系、恩替卡韦分散片抗病毒治疗对临床病情的影响。结果 78例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者中具典型糖尿病临床症状者较为少见(2.6%)；发生自发性细菌性腹膜炎者较多见(30.8%)；伴随着肝功能的恶化，血糖升高的水平亦有上升，肝功能C级患者血糖增高达31.8%，经恩替卡韦分散片等综合治疗肝功能有明显好转，其血糖水平亦可有所下降。结论 乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病其糖尿病的临床症状常不典型，血糖水平与肝硬化病情轻重呈正相关，恩替卡韦分散片治疗有利于肝功能的好转，亦有利于血糖的控制。

    关键词：恩替卡韦分散片；肝硬化；治疗

    慢性乙型肝炎是我国较为常见的传染病，而由于长期乙肝病毒感染而导致的乙肝肝硬化的发病率较高。肝脏是人体重要代谢器官，当肝脏受到损害后，将直接影响到其代谢功能。这其中肝源性糖尿病在临床上则较为多见。对肝硬化患者来说，由于其机体免疫功能的下降，乙型肝炎病毒长期复制，糖代谢的紊乱等使病情复杂化，增加了临床治疗的难度。及时诊断和正确治疗异常的糖代谢对改善这类患者的病情及预后均十分重要。本组资料提供了我科2011年3月～2013年8月使用恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者78例 ......